5 подтипов шизофрении
1. Параноидальная шизофрения.
Параноидальная шизофрения считается наиболее распространенной формой этого расстройства. Основными чертами этого подтипа являются наличие необоснованных подозрений в отношении других, чувство преследования и наличие иллюзий или галлюцинаций. Параноидальные заблуждения часто сосредоточены на иррациональном убеждении, что другие пытаются причинить вам вред.
Некоторые распространенные примеры бредовых убеждений:
- Ваш супруг изменяет вам.
- Вы были связаны с секретной работой на правительство.
- Кто-то шпионит за вами.
- Люди пытаются навредить вам.
Пример из психиатрической практики американской клиники Амена.
Джули - хороший пример параноидальной шизофрении. В возрасте 48 лет у нее был опыт госпитализации из-за параноидальных мыслей, слуховых галлюцинаций и бреда. Ее основное заблуждение было связано с тем, что на нее напал кто-то, кто вставил в ее голову электрический зонд, который «заряжал её электричеством». Она безуспешно проходила лечение множествами лекарств. Когда Джули прошла исследование SPECT, выяснилось, что в некотором смысле Джули была права. Она была буквально наэлектризована. На снимках её мозга было несколько областей повышенной активности, которые светились, как лампочки. И одновременно наблюдалась слабая активность префронтальной коры мозга – главного контролёра наших импульсов, мыслей, реактивных желаний. Это не позволяло ей понять свою проблему и приводило к развитию бредовых мыслей, которые усиливали её физическую боль.
Основываясь на информации, полученной в результате сканирования мозга, Джулии назначили большую терапевтическую дозу антисейзерного препарата, что уменьшило ее боль и беспокойство . Впервые она была готова понять и принять тот факт, что её симптомы были результатом серьёзных нарушений работы мозга, а не вымышленного нападения. Повторное исследование SPECT через 8 месяцев показало заметное уменьшение горячих точек в ее мозге наряду с последующим повышением активности в ее префронтальной коре.
2. Дезорганизованная шизофрения.
Эта форма шизофрении характеризуется прежде всего неорганизованными мыслями и поведением. Такие люди могут произносить бессвязные слова не имеющие не какой последовательности. Люди с этим подтипом также могут испытывать проблемы в достижении поставленных целей. Они также склонны избегать зрительного контакта.
3. Кататоническая шизофрения.
Этот подтип считается самой редкой формой расстройства и обычно считается поздней стадией не леченой шизофрении. Характеризуется изменениями в движении. У некоторых людей может отсутствовать подвижность, они могут оставаться неподвижными в определенных позах в течение длительных периодов времени или оказываются в ступоре. С другой стороны, человек может проявлять чрезмерные, возбужденные движения тела. Другие симптомы этого подтипа включают в себя подражание словам или движениям других людей.
4. Недифференцированная шизофрения.
Говорят, что люди, которые не вписываются ни в одну из трех категорий, описанных выше, страдают недифференцированной шизофренией. У них могут быть множественные расплывчатые симптомы бреда, галлюцинаций, дезорганизации и/или кататонии.
5. Остаточная шизофрения.
Этот подтип относят к человеку, у которого больше нет выраженных симптомов бреда, галлюцинаций, дезорганизации и/или кататонии. Они могут все еще иметь некоторые признаки, связанные с различными подтипами, но с меньшей интенсивностью. Этот подтип также с большей вероятностью будет иметь «негативные симптомы», которые встречаются в этом состоянии, но которые могут проходить.
Они могут включать в себя:
- Эмоциональную ригидность.
- Снижение чувства удовольствия в жизни.
- Немногословность.
- Проблемы с поддержанием отношений.
Можно считать, что люди, которые проходят курс лечения от шизофрении и испытывают уменьшение своих бредовых состояний и галлюцинаций, находятся в остаточной фазе.