Биполярное расстройство (БП) - это расстройство головного мозга, которое приводит к значительным и серьезным изменениям настроения, активности и уровня энергии, а также способности выполнять рутинные задачи повседневной жизни. Оно также считается одним из наиболее наследуемых психических расстройств. Новое исследование, проведенное учеными из Института Брода Массачусетского технологического института и Гарвардского университета, впервые выявило специфический ген как сильный фактор риска развития биполярного расстройства и шизофрении.
В отличие от предыдущих генетических связей с этим расстройством, было обнаружено, что этот новый ген оказывает значительное влияние на риск развития биполярного расстройства. Ученые надеются, что это открытие поможет им разработать новые методы лечения этого сложного психического расстройства.
Однако наличие генетического фактора риска биполярного расстройства не означает, что у человека разовьется это заболевание. Существует много других факторов риска, которые играют важную роль в его развитии.
О биполярном расстройстве
Биполярное расстройство (БД), ранее называвшееся маниакально-депрессивным заболеванием, характеризуется резкими изменениями в настроении и уровне энергии. Однако эти сдвиги не являются обычными взлетами и падениями, которые испытывает большинство людей. Они больше похожи на интенсивные эмоциональные состояния или эпизоды настроения, которые происходят в течение определенного периода времени — иногда дней или недель.
Состояния настроения при БД бывают либо маниакальными /гипоманиакальными (крайнее счастье), либо депрессивными (печаль или подавленное настроение) и меняются циклически, что создает широкий спектр симптомов. Тем не менее, у людей с биполярным расстройством обычно тоже бывают периоды нейтрального настроения.
Маниакальные состояния могут быть чрезвычайно счастливыми или сильно возбужденными и обычно включают в себя снижение потребности во сне, грандиозные идеи или скачущие мысли. Депрессивные состояния включают плохое настроение, потерю интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие, а иногда и мысли о самоубийстве (смотрите более полный список признаков маниакально-депрессивных эпизодов ниже).
Если биполярное расстройство не лечить, оно может сильно повлиять на качество жизни человека. Это может вызвать серьезные проблемы, такие как:
· Проблемы с самооценкой
· Плохая успеваемость в школе
· Проблемы с производительностью труда
· Проблемы в отношениях
· Злоупотребление психоактивными веществами
· Госпитализация (39%, самый высокий показатель среди всех психических расстройств)
· Меньшая ожидаемая продолжительность жизни (более 9 лет)
· Повышенный риск самоубийства (в 15 раз выше, чем у населения в целом)
Биполярное расстройство - серьезное психическое заболевание, занимающее шестое место в списке ведущих причин инвалидности в мире, по данным Всемирного экономического форума.
Около 6 миллионов взрослых в США страдают биполярным расстройством, но оно может поражать и детей, и подростков. Расстройство обычно начинается в молодом возрасте (от позднего подросткового возраста до середины 20-х годов), но оно может начаться и раньше, в детстве или в середине жизни.
Маниакальные состояния могут быть чрезвычайно счастливыми или сильно возбужденными и обычно включают в себя снижение потребности во сне, грандиозные идеи или скачущие мысли. Депрессивные состояния включают плохое настроение, потерю интереса к деятельности, которая когда-то доставляла удовольствие, а иногда и мысли о самоубийстве (смотрите более полный список признаков маниакально-депрессивных эпизодов ниже).
Если биполярное расстройство не лечить, оно может сильно повлиять на качество жизни человека. Это может вызвать серьезные проблемы, такие как:
· Проблемы с самооценкой
· Плохая успеваемость в школе
· Проблемы с производительностью труда
· Проблемы в отношениях
· Злоупотребление психоактивными веществами
· Госпитализация (39%, самый высокий показатель среди всех психических расстройств)
· Меньшая ожидаемая продолжительность жизни (более 9 лет)
· Повышенный риск самоубийства (в 15 раз выше, чем у населения в целом)
Биполярное расстройство - серьезное психическое заболевание, занимающее шестое место в списке ведущих причин инвалидности в мире, по данным Всемирного экономического форума.
Около 6 миллионов взрослых в США страдают биполярным расстройством, но оно может поражать и детей, и подростков. Расстройство обычно начинается в молодом возрасте (от позднего подросткового возраста до середины 20-х годов), но оно может начаться и раньше, в детстве или в середине жизни.
Что вызывает биполярное расстройство?
Точной причины биполярного расстройства нет, но эксперты выявили несколько факторов риска развития этого состояния, включая наследственные факторы риска.
Вы можете задаться вопросом, является ли биполярное расстройство генетическим? Действительно, так оно и есть — отчасти. Наличие одного или нескольких членов семьи с биполярным расстройством является ключевым фактором риска, и в последние годы были обнаружены генетические связи с БП, которые обсуждаются ниже.
Тем не менее, существуют и другие сильные негенетические детерминанты в развитии БП. Эмоциональная травма в анамнезе, сильный стресс, злоупотребление психоактивными веществами и изменения в структуре и функциях мозга - все это может сыграть определенную роль в развитии БП.
Кроме того, согласно исследованиям, любое из нижеперечисленных факторов может повлиять на развитие БП:
· Инфекции
· Медицинские проблемы
· Расстройства психического здоровья
· Черепно-мозговая травма
· Плохой сон
Вы можете задаться вопросом, является ли биполярное расстройство генетическим? Действительно, так оно и есть — отчасти. Наличие одного или нескольких членов семьи с биполярным расстройством является ключевым фактором риска, и в последние годы были обнаружены генетические связи с БП, которые обсуждаются ниже.
Тем не менее, существуют и другие сильные негенетические детерминанты в развитии БП. Эмоциональная травма в анамнезе, сильный стресс, злоупотребление психоактивными веществами и изменения в структуре и функциях мозга - все это может сыграть определенную роль в развитии БП.
Кроме того, согласно исследованиям, любое из нижеперечисленных факторов может повлиять на развитие БП:
· Инфекции
· Медицинские проблемы
· Расстройства психического здоровья
· Черепно-мозговая травма
· Плохой сон
Генетические факторы риска биполярного расстройства
Исследования близнецов, семьи и усыновления показывают, что биполярное расстройство имеет значительный наследственный компонент. Около 15 лет назад исследователи обнаружили, что люди, имеющие родственников первой степени (родителей, братьев или сестер, или детей) с биполярным расстройством, имели в 7 раз больший риск развития этого заболевания, чем население в целом.
Действительно, исследование с участием близнецов показало, что предполагаемая наследуемость биполярного расстройства составляет более 70% без учета общего воздействия окружающей среды в семье.
Примерно в то же время исследователи идентифицировали 2 гена —ANK3 и CACNA1— связанные с биполярным расстройством. Поскольку проблемы с кальциевой сигнализацией связаны с БП, и эти два гена способствуют регуляции кальция, считалось, что они могут играть определенную роль. Однако, согласно исследованиям, это все еще неясно.
Совсем недавно исследование, опубликованное в Американском журнале медицинской генетики, выявило ряд генетических вариаций, связанных с этим заболеванием. И только в прошлом году, в ходе упомянутого ранее исследования, ученые выявили первую сильную генетическую связь с биполярным расстройством, получившую название AKAP11.
Тем не менее, открытие AKAP11 не слишком много говорит о генетическом риске для широкой общественности. Его большая ценность может заключаться в том, что он раскрывает корни БП. Исследователи полагают, что этот ген может дать ключ к пониманию воздействия лития на организм и открыть новые терапевтические мишени.
Литий является одним из наиболее широко используемых препаратов для лечения БП, хотя он имеет некоторые нежелательные побочные эффекты и проблемы с безопасностью.
Хотя эти доказательства наличия генетических факторов риска убедительны, эксперты в области психического здоровья отметили, что в клинической практике положительный семейный анамнез биполярного расстройства на самом деле встречается не очень часто. Конечно, это подчеркивает влияние негенетических факторов на развитие БП.
Действительно, исследование с участием близнецов показало, что предполагаемая наследуемость биполярного расстройства составляет более 70% без учета общего воздействия окружающей среды в семье.
Примерно в то же время исследователи идентифицировали 2 гена —ANK3 и CACNA1— связанные с биполярным расстройством. Поскольку проблемы с кальциевой сигнализацией связаны с БП, и эти два гена способствуют регуляции кальция, считалось, что они могут играть определенную роль. Однако, согласно исследованиям, это все еще неясно.
Совсем недавно исследование, опубликованное в Американском журнале медицинской генетики, выявило ряд генетических вариаций, связанных с этим заболеванием. И только в прошлом году, в ходе упомянутого ранее исследования, ученые выявили первую сильную генетическую связь с биполярным расстройством, получившую название AKAP11.
Тем не менее, открытие AKAP11 не слишком много говорит о генетическом риске для широкой общественности. Его большая ценность может заключаться в том, что он раскрывает корни БП. Исследователи полагают, что этот ген может дать ключ к пониманию воздействия лития на организм и открыть новые терапевтические мишени.
Литий является одним из наиболее широко используемых препаратов для лечения БП, хотя он имеет некоторые нежелательные побочные эффекты и проблемы с безопасностью.
Хотя эти доказательства наличия генетических факторов риска убедительны, эксперты в области психического здоровья отметили, что в клинической практике положительный семейный анамнез биполярного расстройства на самом деле встречается не очень часто. Конечно, это подчеркивает влияние негенетических факторов на развитие БП.
Признаки и симптомы биполярного расстройства
Если вы подозреваете, что у вас или у близкого человека может быть биполярное расстройство, вот более подробные списки симптомов маниакальных и депрессивных эпизодов.
· Необычайно приподнятое настроение
· Завышенная самооценка
· Меньшая потребность во сне
· Приток целенаправленной деятельности
· Трудности с отключением разума
· Отсутствие здравого смысла, что приводит к рискованному поведению
· Грандиозные идеи и планы
· Говорить больше или быстрее
· Необычно повышенный аппетит
· Неуместное социальное поведение
· Агрессия или раздражительность
· Галлюцинации или бред
· Скачущие мысли
· Компульсивное сексуальное или гиперрелигиозное поведение
· Признаки депрессивных эпизодов
· Сохраняющееся грустное или негативное настроение
· Потеря интереса к занятиям, которые обычно приносят удовольствие
· Меняется режим сна, вы получаете либо слишком много, либо слишком мало, либо просыпаетесь слишком рано
· Ощущение “заторможенности”, усталости, снижения энергии
· Проблемы с концентрацией внимания
· Чувство вины, никчемности, беспомощности и безнадежности
· Болезненные или суицидальные мысли, или попытки самоубийства
Конечно, как и многие другие психические расстройства, БП - это не простое состояние или что-то одно. Эксперты выделяют по меньшей мере 4 типа биполярного расстройства, включая следующие:
1. Биполярное расстройство I типа
2. Биполярное расстройство II типа
3. Циклотимическое расстройство
4. Биполярное расстройство, не указанное иным образом (NOS)
Различие между каждым типом связано с тяжестью симптомов. Например, биполярное расстройство 1-го типа рассматривается как наиболее тяжелая форма расстройства.
· Необычайно приподнятое настроение
· Завышенная самооценка
· Меньшая потребность во сне
· Приток целенаправленной деятельности
· Трудности с отключением разума
· Отсутствие здравого смысла, что приводит к рискованному поведению
· Грандиозные идеи и планы
· Говорить больше или быстрее
· Необычно повышенный аппетит
· Неуместное социальное поведение
· Агрессия или раздражительность
· Галлюцинации или бред
· Скачущие мысли
· Компульсивное сексуальное или гиперрелигиозное поведение
· Признаки депрессивных эпизодов
· Сохраняющееся грустное или негативное настроение
· Потеря интереса к занятиям, которые обычно приносят удовольствие
· Меняется режим сна, вы получаете либо слишком много, либо слишком мало, либо просыпаетесь слишком рано
· Ощущение “заторможенности”, усталости, снижения энергии
· Проблемы с концентрацией внимания
· Чувство вины, никчемности, беспомощности и безнадежности
· Болезненные или суицидальные мысли, или попытки самоубийства
Конечно, как и многие другие психические расстройства, БП - это не простое состояние или что-то одно. Эксперты выделяют по меньшей мере 4 типа биполярного расстройства, включая следующие:
1. Биполярное расстройство I типа
2. Биполярное расстройство II типа
3. Циклотимическое расстройство
4. Биполярное расстройство, не указанное иным образом (NOS)
Различие между каждым типом связано с тяжестью симптомов. Например, биполярное расстройство 1-го типа рассматривается как наиболее тяжелая форма расстройства.
Биполярное расстройство легко поддается лечению
Если вы заметили признаки биполярного расстройства у себя или у кого-то, кого вы любите, обратитесь к квалифицированному специалисту в области психического здоровья. На БП возлагаются большие надежды. Национальный институт психического здоровья (NAMI) сообщает, что при надлежащем лечении от 70% до 85% пациентов выздоравливают.
Перевод по материалам Amen Clinics: Константин Комиссаров
Для прохождения нейротестирования и оценки функционального состояния мозга, вы можете оставить заявку на главной странице сайта. Мы сотрудничаем клиникой Химчан в Южной Корее и предлагаем полезные товары в нашем интернет-магазине.
Перевод по материалам Amen Clinics: Константин Комиссаров
Для прохождения нейротестирования и оценки функционального состояния мозга, вы можете оставить заявку на главной странице сайта. Мы сотрудничаем клиникой Химчан в Южной Корее и предлагаем полезные товары в нашем интернет-магазине.